小便时出现肛门出血的情况需要引起重视，这可能是多种原因导致的。首先，痔疮是最常见的原因之一，尤其是内痔，当排尿用力过大或局部受到刺激时，可能会引发出血。其次，肛裂也可能导致这种情况，特别是在大便干硬的情况下，排尿时的腹压增加会加重肛裂的症状。此外，泌尿系统感染或结石也可能间接影响到肛门区域，导致出血现象。

如果出现此类症状，建议尽快就医检查。医生可能会通过肛门指检、肠镜检查等方式明确病因，并根据具体情况制定治疗方案。如果是轻微的痔疮或肛裂，可以通过调整饮食结构（如多摄入膳食纤维）、保持大便通畅以及使用局部药物来缓解症状；若病情较为严重，则可能需要手术治疗。

请务必及时咨询专业医生以获得准确诊断和有效治疗，切勿拖延以免造成更严重的健康问题。